Známý podolog o strhávání a rovnání nehtů, zápachu nohou, zimních chybách i plísních

Můžete stručně popsat nehtovou protetiku a říci, pro koho je vhodná?
Nehtová ploténka má několik zásadních funkcí. Informuje nás o okolí, chrání nehtové lůžko a zejména u žen je nejzásadnější funkce estetická. Tedy, je-li poškozena nehtová matrix a nehet přestane růst, či roste zdeformován, je na místě nahradit chybějící ploténku novou, téměř identickou s původní. K poškození může dojít nejčastěji po úrazu, mechanickém poškození, po chirurgickém zákroku nebo i po těžkém infekčním onemocnění, například plísňovém.

Komu byste ji naopak nedoporučil?
Není skupina, která by si nehtovou náhradu nemohla dopřát, ale spíše bych to nedoporučoval tomu, kdo opakovaně traumatizuje poslední články prstců. Samozřejmě ji nelze udělat, pokud je základna, na kterou se nový nehet bude připevňovat, velmi krátká či nepevná. Je-li nehet poškozen plísní, opět protetiku neprovádíme. Nedoporučuji dělat náhradu u pacientů s psoriázou či jiným onemocněním s poruchou rohovění, neboť obvykle nedobře drží a ve velmi krátké době se odděluje od zbytku nehtu.

Strhnutím nehtu si zaděláte na budoucí trable

Spousta lidí, kteří měli problémy s nehty, podstoupili strhávání nehtů. Od tohoto chirurgického zákroku se postupně ustupuje, přesto se stále provádí. Jaký je váš názor?
Pacientům se zarůstajícím nehtem doporučuji navštívit naše Centrum péče o nohy a tělo, kde náš zkušený tým po vyšetření a konzultaci zhodnotí, zda si s problémem poradíme u nás v centru nebo jej pošleme k některému s námi spolupracujícímu specialistovi. Naštěstí 90 % případů vyřešíme sami ve spolupráci zejména s dermatology.

Není-li nablízku odborník, který by klientovi pomohl, tak v případě akutního stavu pomůže chirurg vždy, ale zákroky jsou obvykle úspěšné pouze z hlediska krátkodobé perspektivy. Z dlouhodobého hlediska může docházet k celé řadě komplikací, ke kterým při rovnání nehtů – ortonyxii – nedochází.

Celkové snesení nehtu i jeho částečné odstranění velmi často změní růstový koridor a způsobuje změny v postavení postranních kožních valů. Tady začíná většina budoucích problémů. Mnoho našich klientů vzpomíná i na pět až deset chirurgických výkonů v průběhu relativně krátkého časového úseku a přesto to k trvalému zlepšení stavu nevedlo.

Velkým problémem je nošení nevhodné obuvi

V čem spočívá rovnání nehtů?
V roce 2009 jsem do české podologické praxe zavedl termín nehtové rovnátko. Jedná se tedy o jednoduchý rovnací aparátek, který velmi malou silou a dostatečně dlouhou dobu pomalu nadzvedává okraje nehtu.

Během tohoto procesu dochází k celé řadě změn. Nehet nedráždí a nedestruuje měkké tkáně, dochází k uklidnění všech doprovodních projevů, okolní valy se rozestupují a nehet uprostřed stlačuje nehtové lůžko směrem ke kosti.

Dochází tak k přestavbě celého nehtového aparátu způsobem, který známe v ortodoncii. Je vhodné prakticky pro každého, kdo má nehet schopný narovnání. Je-li pro klienta vhodná jiná metoda, třeba i levnější nebo rychlejší, zvolíme tu, která nejvíce vyhovuje.

Zima je obdobím, kdy vzhledem k počasí lidé chodí v uzavřených botách, nohy tolik nevětrají, jako v létě. Jaké chyby v souvislosti s nošením bot, ponožek a péče o nohy se lidé nyní lidé dopouštějí?
Snad největším problémem je nošení nevhodné obuvi. Necertifikovaná obuv, která je více umělá než přírodní. Ponožky z nekvalitních materiálů, které navíc brání krevnímu oběhu v dolních končetinách, tedy škrtí nad kotníkem, jsou také špatné.

Co se týče péče o nohy, je třeba zaměřit pozornost na hydrataci pokožky kvalitními přípravky a nezapomínat ani na pravidelnou pedikúru.

Nejdříve se zbavte psychické zátěže

Jak se nejlépe zbavit zápachu nohou? Je vhodné si stříkat nošené boty a sandály?
Zápach nohou nejčastěji způsobují bakterie. Daří-li se jim dobře na kultuře, kterou jim člověk vyrobí, dochází k rozvoji nežádoucího zápachu. Zvýšená aktivita potních žláz je častá v určitých obdobích života – adolescence, menstruace, klimaktérium apod. nebo v období zvýšené psychické či fyzické zátěže.

Základem eliminace nežádoucího pachu je hygiena. Hygiena nohou, obuvi a ponožek. Součástí edukační činnosti podologa je naučit klienta správně pečovat o nohy, aby byly zdravé. Omývat nohy pravidelně, používat jednoduché mycí prostředky, nosit kvalitní ponožky a obuv, obuv dezinfikovat a udržovat suchou a čistou, měnit obuv. To všechno se musí dodržovat.

Snažte se zbavit zátěže, a to zejména psychické. Budete-li žít z jakéhokoliv důvodů v psychické nepohodě, pokožka to dá najevo mezi prvními. Nedoporučuji zabraňovat potu, aby se prostřednictvím potních žláz dostal na povrch pokožky, regulujte jeho množství a s pomocí osvědčených přírodních prostředků zamezte zápachu na povrchu.

Centrum péče o nohy a tělo

Jaroslav Fešar

Když se na chodidlech objeví zárodky plísně, jak by měla probíhat léčba? Lze si vystačit s volně prodejnými krémy či jinými přípravky?
Každou změnu na povrchu pokožky by měl pacient konzultovat s lékařem. Pacient sám nemůže odhadovat druh patogenu a stanovovat terapii, proto by se měl svěřit do rukou odborníka.

Ze začátku může zkusit některý z volně prodejných přípravků, ale nedostaví-li se kýžený efekt v době uvedené na příbalovém letáčku, je třeba se poradit. Vždy jsou přípravky na předpis účinnější a mnohdy pacienty rychleji zbaví potíží.

V jaké oblasti je Centrum péče o nohy a tělo unikátní?
Naše centrum již 15 let komplexně a s vysokým důrazem na kvalitu pečuje o nohy klientů. Jsme tým zdravotnických pracovníků a našim cílem je pomoci uzdravit každého, kdo naši odbornou pomoc potřebuje.

Aktivně spolupracujeme s mnoha předními odborníky z příbuzných lékařských oborů, což nám napomáhá zkvalitnit a urychlit celý proces nápravy, zejména u problematiky zarůstajících nehtů. Specializujeme se na podologické dovednosti, které jsou součástí každého nejmodernějšího podologického centra v západní Evropě.