
Vzácná onemocnění nejsou vzácná, dohromady s nimi v Česku zápasí přes 600 000 lidí
22. listopadu 2019 08:55
Vzácná onemocnění jsou klinicky heterogenní skupinou, nicméně přibližně 80 procent z nich tvoří primárně geneticky podmíněné nemoci, které se ve dvou třetinách případů projeví již v dětském věku. Až 30 procent dětí se vzácným onemocněním se nedožije 5 let.
Nicméně onemocnět lze i v dospělosti. „Nejčastější typy těchto chorob zahrnují dědičné metabolické poruchy, systémová autoimunitní a revmatologická onemocnění, některá kardiovaskulární a endokrinologická onemocnění, poruchy imunity a autoinflamatorní onemocnění či nervosvalová onemocnění, nesmíme zapomínat na onkologické nemoci a cystickou fibrózu,“ vypočítává přednosta Kliniky dětského a dorostového lékařství 1. LF UK a VFN v Praze doc. MUDr. Tomáš Honzík, Ph.D.
Léčba je často nejistá
Pouze u necelých pěti procent vzácných onemocnění je známa léčba. MUDr. Kateřina Kopečková z Onkologické kliniky 2. LF UK a Fakultní Nemocnice v Motole se specializuje na léčbu vzácných nádorů, které představují pětinu všech zhoubných nádorů, přitom ale stojí za 50 % příčin úmrtí v důsledku malignity.
„Řídký výskyt vzácných nádorů a velká variabilita způsobují často diagnostickou i terapeutickou nejistotu či rozpaky. Mnohdy chybí jednotná léčebná doporučení, léčba se řídí jen retrospektivními studiemi nebo je založena na zkušenostech jednotlivých klinických případů. U vzácných nádorů situaci dále ztěžuje i nedostatek odborníků, kteří mají s diagnostikou a léčbou zkušenosti,“ podotýká onkoložka Kopečková a zdůrazňuje, že podmínkou úspěšné a kvalitní lékařské péče je multidisciplinární přístup, vyžadující celý tým specialistů.
Proto je nezbytná existence center pro vzácná onemocnění, která jsou schopna komplexní péči poskytnout. Z tohoto důvodu vznikla také Evropská referenční síť center pro vzácná onemocnění (ERN), jejímiž členy je též několik pracovišť z Česka. V současné době nejvíce mezinárodních akreditací ERN získaly FN Motol, VFN v Praze a FN Brno.
ERN centra v Česku. Dvě jsou v Praze, jedno v Brně
I. FN Motol
ERN BOND (vzácná onemocnění kostí)
ERN CRANIO (vzácné kraniofaciální anomálie)
ERN ENDO (vzácná endokrinologická onemocnění)
ERN EpiCARE (vzácné formy epilepsie)
ERN-LUNG (vzácná onemocnění dýchacích cest)
EURACAN (vzácné nádory a leukémie u dospělých)
EURO NMD (vzácná nervosvalová onemocnění)
GUARD Heart (vzácná onemocnění srdce)
ERN ITHACA (vzácné formy vrozených vad a genetické syndromy)
ERN PaedCan (vzácné dětské nádory a leukémie)
ERKNet (vzácná onemocnění ledvin)
II. Všeobecná fakultní nemocnice
ERN-EYE (vzácná onemocnění očí)
ERN-LUNG (vzácná onemocnění dýchacích cest)
MetabERN (dědičné metabolické poruchy)
ERN RITA (vzácné imunodeficience, autoinflamatorní a autoimunitní onemocnění)
ERN RND (vzácná neurologická onemocnění)
III. FN Brno
ERN-Skin (vzácná kožní onemocnění)
EURO NMD (vzácná nervosvalová onemocnění)
ERN EuroBloodNet (vzácná hematologická onemocnění)
ERN PaedCan (vzácné dětské nádory a leukémie)