Dnes Středa - jasno 20°C
Zítra Čtvrtek - prehanky-dest 15°C
Středa 23. 4. 2025
Svátek má Vojtěch
Zpravodajství
Co se v metropoli děje aneb Buďte v Praze v obraze
Pražský patriot na Seznamu
Nejnovější články na Seznamu ze zdroje Pražský patriot
Svěrač močové trubice implantovali lékaři VFN poprvé před 30 lety, řeší mužskou inkontinenci
Implantace umělého svěrače. Foto: se souhlasem VFN

Svěrač močové trubice implantovali lékaři VFN poprvé před 30 lety, řeší mužskou inkontinenci

Kompresivní manžeta, rezervoár a ovládací pumpička jsou hlavními součástmi umělého svěrače močové trubice, který v prosinci 1992 poprvé v České republice implantovali lékaři ze Všeobecné fakultní nemocnice v Praze (VFN). Unikátní mechanické zařízení dokáže dlouhodobě vyřešit nechtěný únik moči a s ním spojený sociální a hygienický problém především pacientů po radikální operaci karcinomu prostaty. Za uplynulých třicet let jich lékaři na Urologické klinice VFN a 1. LF UK implantovali téměř pět set. Informovala o tom mluvčí VFN Martina Voráčková.

Implantace umělého svěrače je stále nejefektivnější léčbou přetrvávající inkontinence u mužů po odstranění prostaty kvůli zhoubnému nádoru. Pacienti indikovaní k implantaci svěrače nejčastěji ztrácí nad 350 mililitrů moči denně, mohou ale ztrácet i litr a půl, což pro člověka představuje velký sociální a hygienický problém. 

Po zákroku jsou pacienti opět buď zcela kontinentní nebo jim přetrvává malý únik moče při fyzické práci, mohou se ale vrátit do běžného života, sportovat a společensky žít. Bez nadsázky se mnohým doslova vrací elán do života a další řadu let jej prožijí kvalitně.

umely-sverac

Kompresivní manžeta, rezervoár a ovládací pumpička jsou hlavními součástmi umělého svěrače močové trubice. Zdroj: VFN

„Zákrok provádíme v celkové anestezii na urologickém stole v poloze na zádech. Je to obdoba gynekologické polohy. Začneme řezem na hrázi, na močovou trubici nasadíme kompresivní manžetu a pokračujeme řezem v podbřišku. Do dutiny břišní pak uložíme aktivní balónek neboli rezervoár, který funguje jako regulátor tlaku. Pumpu ovládající svěrač umístíme dovnitř šourku obvykle za levé varle. Přívodná hadička od manžety, která je nasazená na močovou trubici, se nakonec protáhne do podbřišku, kde hadičky všech komponent spojíme, a vznikne tak silikonový svěrač,“ přiblížil průběh zákroku náměstek ředitele pro léčebnou péči VFN Ivan Pavlík. 

Tento uznávaný urolog se před třiceti lety učil aplikovat umělý svěrač močové trubice v Minneapolis, Innsbrucku, Vídni a Istanbulu. Následně byl součástí týmu, který zákrok jako první v České republice provedl. Přestože během 30 let řada firem uvedla na trh nějakou variantu umělého svěrače, na srovnatelné výsledky po letech podle Pavlíka žádný svěrač nedosáhl.

„Lepší systém zatím nikdo nevymyslel. Vše je velmi jemné, takže pacient o svěrači téměř vůbec neví, pokud ho zrovna neovládá. Umělý svěrač má navíc dlouhou životnost. Padesát procent z nich vydrží v pacientovi zhruba deset let. Rekord je ale 29 let. Pokud dojde k nějaké komplikaci, například vlivem cévkování nebo infekce, provedeme reoperaci a systém celý nebo jeho část nahradíme,“ doplnil Pavlík. 

A jak to celé vlastně funguje? Chce-li pacient močit, zmáčkne pumpičku, ta uvolní manžetu nasazenou na močovou trubici a pacient může vykonat potřebu. V okamžiku, kdy přestane pumpovat a tekutina se z manžety přesune do rezervoáru, má pacient asi dvě minuty na to se vymočit. „Následně se začne tekutina automaticky přečerpávat zpět přes pumpičku do manžety, až se obnoví uzávěr,“ vysvětlil Pavlík.


Autor: Karel Netolický

Olga Ryparová a Miloslav Šindelář hosty v Green Apéro

20. dubna 2025 v 11:24

V dubnu přijdou do veřejné diskuze v Green Apéro hned dva hosté. Prvním z nich je Olga Ryparová známá též jako Olinium a druhým nutriční terapeut Miloslav Šindelář.  

Praha 4: Den Země v parku Na Pankráci

20. dubna 2025 v 09:40

Praha 4 zve na tradiční oslavy Dne Země, které letos proběhnou v parku Na Pankráci – na travnaté ploše za fontánou.

Ekofest v Malešickém parku

19. dubna 2025 ve 21:07

Ekofest 2025, pražský festival ekologických organizací pro širokou veřejnost se koná v sobotu 26. dubna v Malešickém parku v Praze 10.

Praha 11: Setkání pečujících o osobu blízkou

15. dubna 2025 v 05:48

Otevřené setkání všech pečujících o osobu blízkou bude v pořadí jedenáctým sezením, kde zájemci mohou sdílet své obtíže, nebo prostě jen přijít mezi ostatní s podobnou životní cestou se koná ve středu 16. dubna od 17 hodin v ZŠ s RVJ, ulice K Milíčovu.

Ortoptika: Beseda pro rodiče, učitele MŠ a ZŠ a všechny zájemce v Praze 15

14. dubna 2025 v 07:27

Beseda pro rodiče, učitele MŠ a ZŠ a další zájemce s Martinou Hamplovou v pondělí 28. dubna od 16 do 17:30 hodin v ZŠ Křimická.

Bylinkový den

11. dubna 2025 ve 14:24

Voňavé byliny jako dekorace, lék i terapie. Národní zemědělské muzeum v Praze zve v sobotu 12. dubna na Bylinkový den.

Preventivní opatření proti šíření slintavky a kulhavky

11. dubna 2025 v 09:59

Z důvodu výskytu slintavky a kulhavky v sousedních státech je i Praha 22 nucena přijmout preventivní opatření, která pomohou zabránit šíření této vysoce infekční nemoci.

Saunia připravila bonus na občerstvení

11. dubna 2025 v 08:52

Až do neděle 13. dubna probíhá v pobočkách saunového světa Saunia akce Pohodový víkend v sauně. V rámci ní získají návštěvníci bonus na občerstvení.

Další články
Nahoru