Dnes Pondělí - obcasny-dest 0°C
Zítra Úterý - obcasny-dest 2°C
Pondělí 28. 11. 2022
Svátek má René
Advent v Praze
Tipy na adventní akce v metropoli
Schopnost reprodukce ovlivňuje u mužů několik období během jejich mládí
Ilustrační foto: Loono / lf1.cuni.cz

Schopnost reprodukce ovlivňuje u mužů několik období během jejich mládí

Péči o reprodukční zdraví mužů věnují urologové pozornost již od prenatálního věku svých pacientů, přes období jejich časného dětství, dobu dospívání až po dospělost. Vedle zachování maximální fertility do budoucna usilují odborníci také o to, aby pacienti neměli problémy navazovat kontakty, a i přes řadu počátečních obtíží započali sexuální život.  

V dětství jsou známa dvě období, která reprodukční schopnost mužů ovlivňují. V raném věku jde o anatomické poruchy vývoje močové trubice, nejčastější je hypospadie, tedy vrozený rozštěp močové trubice na spodní straně penisu.

Častější komplikací je takzvané nesestouplé varle, kdy varle není v šourku. „Operační stažení do šourku je třeba provést brzy, ideálně do 12 až 18 měsíců věku, u části pacientů pomocí laparoskopie. Zda je třeba přidat i hormonální léčbu a zlepšit tak vyzrávání zárodečných buněk, prozatím poslední dostupné studie nerozhodly,“ uvedl dětský urolog Radim Kočvara.

Druhým významným obdobím pro budoucí reprodukci je dospívání. „Na jeho počátku se objevuje varikokéla, při které se vrací krev žilami zpět k varleti a jeho žíly v šourku se tak rozšiřují. I když postihuje až 15 procent chlapců, jen menší část z nich bude potřebovat operační léčbu za účelem zachování dobré plodnosti,“ sdělil Kočvara s tím, že byl prokázán pozitivní účinek operace pro funkci varlete a byl doporučen správný způsob operační léčby.

Dětští urologové také bádají nad zpřesněním výběru chlapců, kteří operaci potřebují již v dospívajícím věku, a těch, kteří ji mohou podstoupit až v dospělosti.

Dalším onemocněním, které nejčastěji přináší období adolescence, je přetočení varlete, čímž je akutně ohrožena jeho výživa, a tedy i funkce. Takový stav vyžaduje okamžité operační řešení.

Samovyšetřování varlat by podle Kočvary mělo být u mladistvých samozřejmostí, zejména pro včasné odhalení zhoubného nádoru, který se již v tomto věku, i když relativně vzácně, objevuje.

V období dospělosti, v rámci takvané tranzitní péče, přebírají dospívající mužské pacienty do péče lékaři, kteří se v rámci urologie věnují také andrologii. „Doménou andrologie je řešení sexuálních dysfunkcí. Poměrně velkou skupinou mužů, o kterou se staráme, jsou muži z neplodného páru. Jde o multidisciplinární přístup, ale v rámci péče o mužského pacienta je dominantní právě vyšetření andrologem,“ sdělil urolog a androlog Urologické kliniky 1. LF UK a VFN Libor Zámečník.

Připomněl, že mužská neplodnost buď navazuje na některá onemocnění dětského věku, nebo jde o problémy vzniklé v dospělosti. „Může jít například o infekce močových cest, způsobených pohlavně přenositelným onemocněním. Až u 40 procent mužů z neplodného páru je tím zásadním důvodem již zmíněná varikokéla. Spontánní početí mužům ale často nedovolují také anatomické odchylky ve stavbě penisu, nebo sexuální dysfunkce, ať už erektilní, nebo ejakulatorní,“ doplnil Zámečník.

Péče androloga spočívá podle jeho slov ve vyšetření, konzervativní nebo operační léčbě, průběžném sledování muže z neplodného páru a doporučení nejlepšího postupu ve spolupráci s ostatními členy týmu.

Zajímavá čísla

1,5 procent chlapců má prenatálně potvrzeny strukturální anomálie a vady urogenitálního traktu

1 % procent má nesestouplé varle, které musí být operačně staženo do šourku

1 z 250 až 300 chlapců v Evropě má takzvanou hypospadii (anatomická porucha a zakončení močové trubice)

15 procent dospívajících chlapců a dospělých mužů má nějakou formu varikokély (rozšíření žil v oblasti šourku)

40 procent mužů z neplodného páru trpí varikokélou


Autor: Karel Netolický

Hackathon vyhrál nápad na podkožní senzor pro sledování hladiny cukru

Dnes v 09:02

Senzor, který usnadní život pacientům s cukrovkou, se stal nejlepším nápadem pátého ročníku European Health Hackathon (EHH) 2022. Akce se pořádala od pátku 25. do neděle 27. listopadu v Institutu klinické a experimentální medicíny v Praze (IKEM). Vítězné technologické řešení nazvané DiApp by do...

Hard Rock Cafe a fotbalista Messi představují vylepšený Messi Burger - Champions Edition

26. listopadu 2022 ve 20:43

Hard Rock Cafe rozšiřuje své partnerství se světově uznávanou fotbalovou legendou, Lionelem Messim, nejnovější verzí oblíbeného Messi Burgeru – Champion’s Edition. Novinkou jsou tři chutné omáčky– Chimichurri, Aioli a Latin Chili. Messi Burger Champion’s Edition je nyní k dispozici ve všech...

Dárek pro milovníky designu

25. listopadu 2022 v 15:22

Skleněná karafa Jezerní hladina bude krásným dárkem pro milovníky designu. ​Její vzhled, připomínající zvlněnou hladinu, je dílem Lenky Němcové pod vedením Ronyho Plesla. Proporčně je navržená tak, aby se dala dobře uchopit.

Nepřítel našich očí? Dlouhé podzimní večery

22. listopadu 2022 v 10:48

Dny se postupně zkracují a stmívá se stále dříve. I z toho důvodu jsme nuceni trávit více času na umělém osvětlení. Ať už pracujeme do večerních hodin, koukáme se na televizi, nebo si před spaním čteme knížku s lampičkou, nevědomky tím ubližujeme především našim očím. Víte, co vše může zrak...

Lidé si mohou nechat zkontrolovat plíce

19. listopadu 2022 v 10:24

„Letos nabízíme měření funkce plic, tzv. spirometrii, ve třech obchodních centrech – v Hradci Králové, Praze a Olomouci. Snažíme se lidem co nejvíce přiblížit. Vidíme totiž, že se potýkají s chronickým kašlem, únavou, zadýchávají se, ale k lékaři nejdou. Podobné akce pomáhají odhalovat příčiny...

Mnoha diabetikům selhávají orgány zbytečně

13. listopadu 2022 ve 12:20

S neléčeným diabetem žijí mnozí pacienti roky, aniž by je trápily nepříjemné příznaky – proto nevěnují cukrovce dostatečnou pozornost. Dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi však silně poškozuje cévy a tím také funkci životně důležitých orgánů. Proto patří cukrovka mezi hlavní příčiny selhání...

Návštěvníci Saunie mohou v několika pobočkách zažít soutěžní ceremoniály Saunia Cupu

8. listopadu 2022 v 15:30

V pátek 18. a v sobotu 19. listopadu se bude v Saunia Thermal Resort v Karlových Varech konat Saunia Cup, na kterém návštěvníci budou moci na vlastní kůži zažít různorodá saunerská vystoupení a průřez všemi styly ceremoniálů. „Ochutnávku“ soutěžních ceremoniálů mohou zažít do konání Saunia Cupu...

Výběr střední školy začíná na Schola Pragensis

7. listopadu 2022 v 19:34

Touží vaše dítě po střední škole, která ho bude bavit? Usnadněte mu hledání a udělejte si přehled o stovkách pražských škol na jednom místě. Přijďte společně na veletrh Schola Pragensis, který se koná po třech letech opět v Kongresovém centru v Praze, a to ve dnech 24. až 26. listopadu. Očekává se...

Další články
Nahoru