dnes
Úterý - prehanky-dest
21°C
zítra
Středa - skorojasno
22°C
pozítří
Čtvrtek - skorojasno
16°C
Na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy probíhá unikátní výzkum, který pomůže léčbě lymfedému
Ilustrační foto: 1. LF UK

Na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy probíhá unikátní výzkum, který pomůže léčbě lymfedému

Díky unikátním přístrojům Centra pokročilého preklinického zobrazování (CAPI) probíhá nyní na 1. LF UK výzkum transplantace lymfatických uzlin. Vědci chtějí zjistit, jak lépe léčit lymfedém – masivní otok končetiny –, kterým trpí například ženy, jimž byly kvůli léčbě rakoviny prsu odstraněny mízní uzliny. 

Hlavním řešitelem výzkumu je docent Ondřej Měšťák z Kliniky plastické chirurgie 1. LF UK a Nemocnice Na Bulovce, který se s lymfedémem setkává právě po léčbě pacientek s karcinomem prsu. Velký jednostranný otok horní končetiny, která se neodvodňuje a otéká, vzniká u těchto žen kvůli odstranění mízních uzlin z podpaždí. 

doc-mudr-ondrej-mestak-phd-zdroj-1-lf-uk

Doc. MUDr. Ondřej Měšťák, PhD.

„Lymfedém výrazně ovlivňuje kvalitu života žen s onkologickou diagnózou a možnosti léčby jsou stále omezené. Konzervativní léčba zahrnuje nošení elastické bandáže a pravidelné lymfodrenáže či užívání léků, ale ani jedna z možností nedokáže ztracenou funkci mízních uzlin zlepšit u všech pacientek. A ani chirurgická léčba, kterou podstupuje jen minimum pacientek s lymfedémem, není vždy úspěšná. Právě to bychom chtěli zlepšit,“ říká Ondřej Měšťák, kterého k myšlence výzkumu v oblasti chirurgické terapie přivedl odborný článek o přenosu mízních uzlin pacientů z třísla do podpaží, kde nově umístěná uzlina odvádí mízu z horní končetiny, přičemž tento postup nezhoršuje ani odvod tekutin z nohou. Tato operace se již ujala například v USA, zemích západní Evropy či na Taiwanu.

V českém experimentálním výzkumu nyní metodu transplantace uzliny lékaři testují na zvířecích modelech. Chirurgický přenos uzlin kombinují s použitím kmenových buněk a také s velmi nákladnou léčbou růstovým faktorem (tzv. cytokinem VEGF-C), který podporuje růst mízních cév. To všechno by ale nebylo možné bez unikátních přístrojů Centra pokročilého preklinického zobrazování (CAPI) 1. LF UK.

„Optický zobrazovač a magnetická rezonance nám umožní sledovat, jak se miniaturní mízní uzliny a ještě menší cévy potkanů po transplantaci hojí. Jednou z velmi nevšedních zobrazovacích metod, které nám usnadňují orientaci, je zviditelnění tzv. bioluminiscence.Potkanům jsou transplantovány lymfatické uzliny potkaních dárců, kteří mají v buňkách přidán gen luciferázy – enzymu, díky němuž například světlušky svítí. Funkčnost transplantovaných uzlin se prokáže tím, že po podání substrátu pro luciferázu – luciferinu se v optickém zobrazovači rozsvítí.“ popisuje přednosta CAPI Luděk Šefc přínos jedinečných přístrojů, které pomáhají lékařům zpřehlednit složitou mikrochirurgickou operativu.  

Pro samotný chirurgický přenos uzlin vznikla také nová mikrochirurgická laboratoř s operačním mikroskopem, pod kterým provádějí lékaři mikrochirurgické zákroky. Napojení cév probíhá v tak miniaturním prostředí, že jednotlivé části nelze okem téměř postřehnout. „Šití malých cév je na hranici proveditelnosti a lidských schopností i při podobné operaci u člověka, u malých savců jsou pak cévy ještě menší. Mikrochirurgie využívá principu, kdy je ruka schopna udělat jemnější pohyby, než vnímá oko. Potřebujeme proto mikroskop, abychom kolem milimetrové cévy dokázali stehy ušít. Průchodnost cév pak hodnotíme moderním ultrazvukovým přístrojem s vysokým rozlišením.“ vysvětluje mravenčí vědeckou práci v CAPI docent Měšťák.


„Pro 1. lékařskou fakultu je CAPI významným vědeckým centrem. Jeho uživatelé v tomto výzkumném projektu dokazují, že díky potenciálu CAPI sahá naše věda opět za české obzory. I díky grantovým dotacím, které slouží na vybavení centra novými přístroji a provoz centra, posouváváme poznání a přibližujeme se novým a efektivnějším způsobům léčby,“ říká k výzkumu v CAPI děkan 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy profesor Aleksi Šedo.

Ojedinělý výzkum, který je naplánován až do roku 2020, je financován deseti miliony korun z Agentury pro zdravotnický výzkum ČR. Na jeho konci chtějí lékaři a další vědci vědět, zda se přidáním kmenových buněk a případně i cytokinů při transplantaci mízních uzlin zlepší výsledky operací, a tím i léčby lymfedémů.


Tímto onemocněním jsou ohroženy v Česku desítky tisíc lidí. Většina pacientů ho nemá šanci sama rozpoznat, má totiž bohužel několik forem. Následky mohou být trvalé...

22. dubna 2018 v 07:25

Zelený zákal neboli glaukom je oční onemocnění, při kterém dochází k postupnému odumírání vláken zrakového nervu. Tento nerv přenáší ze sítnice do mozku zrakové informace, a jeho poškození má za následek částečnou nebo dokonce úplnou ztrátu zraku. Glaukom se neprojevuje zakalením očních tkání,...

Primářka Tomanová překvapuje, těmito jednoduchými cviky podle ní lze zlepšit sexuální život. Prý by se to měla naučit každá žena

13. dubna 2018 v 10:55

Umět správně posilovat svaly pánevního dna, by se měla naučit každá žena. Díky tomu si lze například usnadnit porod, zkvalitnit sexuální život či zmírnit inkontinenci (především po porodu). MUDr. Michaela Tomanová, primářka Rehabilitačního ústavu Brandýs nad Orlicí, připravila dva cviky, které lze...

Hlavní město podporuje prevenci aterosklerózy

12. dubna 2018 v 10:51

Ve dnech 23. – 29. dubna se uskuteční preventivní akce celopražského významu Týden proti ateroskleróze. Hlavní město akci podpoří dotací ve výši 190 tisíc korun. 

V Kongresovém centru byly představeny nejnovější technologie pomáhající handicapovaným

10. dubna 2018 v 07:53

Rekordních 502 účastníků se sjelo 7. dubna do Kongresového centra Praha, aby se seznámili s nejnovějšími pomůckami, aplikacemi a programy usnadňujícími život lidem s různým zdravotním postižením. I když letošní 18. ročník byl výrazněji zaměřen na řešení posilující zejména větší nezávislost lidí se...

Do ulic Prahy 3 se vrátily architektonické procházky

9. dubna 2018 v 08:42

Žižkov známý i neznámý. Po památkách třetí městské části za doprovodu historiček umění Kateřiny Lopatové a Dany Schlaichertové

Unikátní služba v Praze pomáhá dětem a mladistvým

6. dubna 2018 v 17:37

Terénní krizovou pomoc mohou děti a mladiství a jejich rodiny využívat od září 2017. Jedná se o unikátní službu poskytovanou na území Prahy pouze neziskovou organizací Terapeutické centrum Modré dveře, z.ú. Pracovníci vyjíždějí do rodin, do škol a dalších institucí, pokud klient není schopný...

Možná ani netušíte, že s ní denně najezdíte až půl kilometru! To už je zápřah, dejte si pozor na tento syndrom, může vám natropit dost zdravotních nepříjemností

20. března 2018 v 07:25

Pokud patříte k těm lidem, kteří ke své práci často využívají počítačovou myš, tak si dejte pozor, abyste si nepřivodili syndrom počítačové myši, takvanou myšitidu, která vzniká při přetěžování vazivových struktur a svalů ruky, zápěstí, předloktí, a dokonce i v oblasti lokte. Obdobná onemocnění...

Zapište se někomu do života. Ve středu začne nábor do registru dárců kostní dřeně

19. března 2018 v 10:12

Další ze série náborů do registru dárců kostní dřeně proběhne se středu 21. března, tentokrát na Fakultě stavební ČVUT v Dejvicích.

Další články
Nahoru