dnes
Pátek - oblacno
13°C
zítra
Sobota - obcasny-dest
9°C
pozítří
Neděle - skorojasno
5°C
Lifestyle / Zdraví

Může se stát epidemií 21. století, jen u nás trápí až 200 000 lidí. Kdo je nejvíc ohrožen a jaká je prevence?

Chronickým srdečním selháním trpí až dvě procenta Evropanů. Onemocnění s sebou nese jeden paradox: čím lépe se lékařům daří zvládat akutní stavy jako infarkt, tím více lidí trpí právě těmi chronickými.

Chronické srdeční selhání je soubor příznaků, které způsobují narušení práce srdce: jeden z nejdůležitějších orgánů v těle pak proto není schopen odvádět svou práci v dostatečné kvalitě. Nemůže pracovat tak, jak je zvyklé, totiž jako pumpa.

Mezi nejčastější příznaky srdečního selhání patří především dušnost: nemocný často není schopen popadnout dech ani při malé námaze. K dalším projevům srdečního selhání patří i slabost a obrovská únava. Na tyto potíže často navazují poruchy spánku a otoky dolních končetin, výjimkou nebývá ani „nafouklé“ břicho. Ledviny nemocného procházejí zatěžkávacím obdobím – snaží se proto vyloučit z těla co nejvíce vody. Důsledkem je mnohem častější močení, než je obvyklé u zdravého člověka.

Nejen ledviny, ale i samo srdce se snaží zabránit svému selhání: v první řadě snižuje námahu, nenápadně, ale trvale zvětšuje objem zvláště levé srdeční komory a zrychluje tep. A co je výsledkem takové aktivity uvnitř těla? Dochází ke hromadění krve a tělních tekutin v plicích, v orgánech dutiny břišní a velmi často i v dolních končetinách.

Více krve v plicích pak vyústí do namáhavého dýchání a kašle. Otok břicha a nemotornost, spojené s bolestmi v pravém podžebří (způsobených zvětšenými játry) jsou dalšími neklamnými známkami srdečního selhání. Krev, jež se hromadí v dolních končetinách, způsobuje mohutné otoky. Že se něco nedobrého děje, pozná nemocný během velmi krátké doby, protože začíná rychle přibírat na váze, a to v řádu dnů, maximálně týdnů.

Jak je to u nás?

V České republice nejsou k dispozici recentní statistická data. Prameny uvádějí výskyt chronického srdečního selhání v regionu střední a východní Evropy 1,3 – 2% populace a Česká republika nebude výjimkou. Uvážíme-li tyto odhady výskytu chronického srdečního selhání, dostáváme 130 až 200 tisíc mužů a žen s tímto vážným onemocněním.

Léčba srdečního selhání je také velmi významná položka, která zatěžuje český zdravotnický rozpočet.

Akutní srdeční selhání patří mezi 50 nejčetnějších příčin hospitalizace v nemocnici s nejdelší průměrnou délkou hospitalizace více než 9 dní. Hospitalizacemi jsou ohroženi nejstarší věkové skupiny obyvatel 75+. S akutní příhodou srdečního selhání a následnou hospitalizací má zkušenost převážná většina pacientů.

Od srdce zpět k srdci

Mezi nejčastější příčiny srdečního selhání patří infarkt myokardu či stav po něm. Onemocnění se může rozvinout při tzv. aortální stenóze (zúžení srdeční chlopně bránící vypuzování krve). Dalším možným vyvolavatelem je rozšíření dutin srdce při postižení srdečního svalu. Poměrně častou příčinou bývá takzvaná mitrální stenóza. Co se pod tímto názvem skrývá?

Jde o zúžení chlopně, jež odděluje levou předsíň od levé srdeční komory; to vede ke sníženému proudění krve. Nesprávná funkce chlopně, kdy dochází ke zpětnému toku krve z aorty do levé srdeční komory, může být dalším důvodem vzniku srdečního selhání. Nepravidelná srdeční aktivita může rovněž stát za vznikem onemocnění.
Zatím jsme vyjmenovali příčiny, jež sami nemůžeme příliš ovlivnit. Na vzniku vysokého krevního tlaku nebo zánětu srdečního svalu vyvolaného virovou infekcí (a především nedoléčení nemoci) však velký podíl mít můžeme a lze je ovlivnit v rámci prevence.

Typické příznaky pravostranného srdečního selhání:
Hromadění tekutin v organismu
Nárůst hmotnosti
Rozšíření krčních žil
Zvětšení dutiny břišní (bolest pod pravým žeberním obloukem)
Zhoršení trávení následkem překrvení žaludku a střev
Otoky dolních končetin v oblasti kotníků a bérců, jež někdy stoupá až na kolena, výjimečně do pasu nebo až na záda

Typické příznaky levostranného srdečního selhání:
Zhoršení dýchání při námaze, později i v klidu, noční dušnost. Závažné postižení o sobě dá vědět dušností při minimální námaze (během hovoru) nebo dokonce v klidu.
Suchý, dráždivý kašel
Zrychlení srdeční frekvence, bušení srdce, „přeskakování“ srdce
Těžká únava, nevýkonnost

Jaká je léčba?

Při srdečním selhání se používají léky, jež se podílí na zlepšení práce srdce, upravují jeho rytmus, pomáhají odstranit přebytečnou vodu z organismu a upravují vysoký krevní tlak. Je možná také léčba chirurgická nebo přístrojová. Jsou-li postiženy srdeční tepny, přichází ke slovu léčba katetrizační. Poruchy srdečního rytmu jsou pak upravovány kardiostimulátorem. V některých případech je doporučená dialyzační léčba jako detoxikace. Když vše ostatní selže, volí lékaři transplantaci. Cílem léčby je zlepšit kvalitu života – zmenšit nebo odstranit příznaky, zvýšit toleranci zátěže, snížit úmrtnost a tedy prodloužit nemocným život.

Prevence se vždycky vyplatí

Prevence je v případě srdečního selhání na prvním místě – zásadou je chovat se tak, aby naše srdce neonemocnělo. A když se i přesto k srdečnímu selhání dopracujeme, měli bychom se stále ještě bránit zhoršování stavu.

K prevenci patří především pohyb. Pokud s pohybem začínáte, nesnažte se hned lámat rekordy. Začněte desetiminutovými procházkami a jejich délku postupně prodlužujte. Snažte se zařadit co nejvíce pohybu do svého běžného dne. Choďte po schodech, vystupte o stanici dříve z autobusu, zbytek cesty dojděte.

Záleží na tom, abyste chodili pěšky, kam můžete. Výrazně omezte solení pokrmů a příjem alkoholu. Výjimku tvoří občasná sklenka červeného vína. Přestat kouřit nemusí být zdaleka tak jednoduché, jak by se nekuřákům mohlo zdát – závislost na tabáku je definována jako diagnóza a jako každé jiné nemoci se jí týká prevence i léčba.

Hlídejte si hladinu cholesterolu a triglyceridů, stejně jako eventuální příznaky diabetu. Opravdu byste měli vyležet každou virovou nebo bakteriální nákazu – pamatujte, že přechozená nemoc může zanechat velmi neblahé následky na vašem srdíčku. Dopřejte si dostatek spánku – zaručí dostatečnou obranu před infekcemi, jež mohou být spouštěčem srdečního onemocnění.


Týká se to každého: Jak správně pečovat o svůj mozek, jak ho nakopnout a jakým chybám se vyvarovat, radí primářka rehabilitačního ústavu

19. listopadu 2017 ve 12:02

Poznáte, kdy je váš mozek „unavený“? A jak ho nejlépe stimulovat? Či jaké vitamíny jsou nejlepší pro funkci vašich nervů? Na tyto a další otázky odpovídá primářka Rehabilitačního ústavu Brandýs nad Orlicí – MUDr. Michaela Tomanová.

Touto nemocí se u nás léčí více 900 tisíc pacientů, jejich počet každý rok narůstá. Hrozí poškození ledvin i očí. Do konce listopadu se lidé po celém Česku mohou nechat zdarma vyšetřit na příznaky, které sami nepoznají

19. listopadu 2017 v 11:37

Preventivní program Zdraví národa nabídne od 20. do 30. listopadu další bezplatné vyšetření krve. V jeho průběhu budou mít zájemci starší 18 let příležitost si na vybraných pracovištích laboratoří synlab czech ověřit, jestli netrpí cukrovkou neboli diabetem 2. typu. S touto nemocí se v České...

Na tyto vážné následky není připravena téměř polovina Čechů. Unikátní průzkum ukázal, jak by se zachovali. Došlo by i na úplatky…

14. listopadu 2017 v 08:57

Téměř polovina Čechů (45 %) není připravena na situaci, že by kvůli vážnému zranění při autonehodě mohla přijít o pravidelný měsíční příjem a že by si jejich léčení a rehabilitace vyžádaly další finanční náklady. Denně nebo téměř denně přitom v České republice jezdí 63 % z celkem 6,7 milionu...

Bohužel nabývá na síle, je už čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí v Česku. Podle profesora Kolka statisíce lidí o své nemoci neví, navíc i přes příznaky nejdou k doktorovi

14. listopadu 2017 v 08:25

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) se stává čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí doma i ve světě. Podle plicních lékařů se v nejbližších letech dostane až na třetí místo pomyslného mortalitního žebříčku. Na tuto plicní nemoc v Česku ročně zemře přes 3500 lidí, tedy o 70 % více než...

Dávejte si pozor: Tento novodobý syndrom může vést až k velkým problémům plotének. A dnes se týká už i dvacetiletých, což bylo dřív nevídané

9. listopadu 2017 ve 13:06

Moderní doba nám přináší spoustu nových digitálních možností, ale ty s sebou nesou i mnoho negativ v podobě bolestí či zranění pohybového aparátu. Věděli jste například, že tenisový loket nevzniká jenom ze sportu, ale můžete ho mít i z počítače? Primářka rehabilitačního ústavu MUDr. Michaela...

Nůžky se rozevírají, mnoho žen bohužel ostrouhá. Síto požadavků je velmi přísné

7. listopadu 2017 v 11:16

Lékaři reprodukčních klinik stojí před neřešitelným problémem – počet neplodných, kteří potřebují cizí vajíčka – oocyty, roste. Ochotné dárkyně však nestačí tuto poptávku pokrývat. Reprodukční kliniky tak prakticky neustále „hladoví” po kvalitních dárkyních...

Když blahobyt zabíjí: Tato nepříliš známá choroba je důsledkem špatného životního stylu, má bohužel vliv na celkové dožití člověka

7. listopadu 2017 v 09:09

Člověk není schopen se vyrovnat s nadbytkem vymožeností moderní doby. Špatně se stravuje, je ve stresu, má nedostatek pohybu, kouří. Důsledkem toho se rozvíjí řada nemocí, které se označují jako civilizační – nebo také nemoci z blahobytu (cukrovka, cévní mozková příhoda, deprese, obezita,...

Pokud tyto choulostivé problémy nezačnete řešit včas, může docházet k jejich zhoršování. Zdravotní komplikace je mylně spojována jen se staršími lidmi, ale trpí i polovina žen. Takto diskrétně si můžete pomoci

3. listopadu 2017 ve 14:45

Inkontinence, neboli samovolný únik moči či stolice, je mylně spojována především se staršími lidmi. Tento zdravotní problém, který je navíc vnímám jako choulostivé téma vyvolávající bezděky pocit studu, postihuje jak ženy, tak muže všech věkových kategorií. Statistiky uvádějí, že inkontinencí,...

Společné sportování s kolegy má pozitivní efekt na výsledky i atmosféru na pracovišti

3. listopadu 2017 ve 12:55

Sportování s kolegy je stále oblíbenější. Kromě tradičního fotbalu a volejbalu jsou nyní v kurzu lední hokej, badminton a další kolektivní sporty. Jejich provozování má pozitivní vliv na atmosféru na pracovišti a zlepšuje také pracovní výsledky. I firmy si začínají uvědomovat, že sport se může...

Další články
Nahoru