Lékaři z VFN jako první v Česku vyměnili pacientovi nefunkční srdeční chlopeň novou metodou
17. června 2025 14:59
Přidejte si nás na domovskou Tým kardiologů z VFN a 1. lékařské fakulty UK provedl unikátní zákrok, při kterém pacientovi s vážným onemocněním srdce nahradil nefunkční trojcípou chlopeň za umělou, vyrobenou ze zvířecí tkáně. Devětašedesátiletého muže trápily otoky nohou, dušnost a opakované hospitalizace.
Právě tyto příznaky upozornily na závažnou poruchu trojcípé chlopně mezi pravou komorou a síní. Díky šetrnému katetrizačnímu zákroku má nyní pacient šanci na kvalitní a plnohodnotný život i přesto, že pro něj již běžné léčebné postupy nebyly možné.
„Zákrok řeší těžkou srdeční nedostatečnost, způsobenou takzvanou trikuspidální regurgitací, a probíhá bez nutnosti otevřené operace. Umělou chlopeň zavádíme katetrem přes žílu v třísle až do srdce, a to pod přesnou kontrolou pomocí ultrazvuku a rentgenu. Operace trvá zhruba dvě až tři hodiny a pacient bývá hospitalizován přibližně pět dní,“ popsal intervenční kardiolog David Zemánek.
Nový typ chlopně je vyroben z hovězího osrdečníku a představuje významný pokrok v péči o pacienty s pokročilým srdečním selháním. Nemoc postihuje tři až čtyři procenta populace, častěji seniory.
„Každý, komu bez zjevné příčiny otékají nohy nebo se zadýchává, by měl navštívit lékaře, může se jednat o srdeční selhání. O potížích s chlopní pak rozhodne specialista po echokardiografickém vyšetření,“ upozornil Zemánek.
U většiny pacientů stačí léčba pomocí léků nebo pomocí speciálních svorek, u některých však léky nestačí a svorky nebo kardiochirurgická operace nejsou možné. Pro některé z těchto pacientů je pak vhodná tato nová léčebná metoda. Zákrok zatím není standardně hrazen zdravotními pojišťovnami, jeho cena se pohybuje okolo jednoho milionu korun. Lékaři proto musí žádat o výjimku.
„Ročně bychom takto mohli pomoci přibližně pěti pacientům. U některých dalších pacientů, jejichž srdce jsou ještě více poškozená a kompletní ,opravu´ by nemusela zvládnout, lze volit i jiný šetrný zákrok, zavedení dvou umělých chlopní do dutých žil, kterými přitéká krev do pravé síně. Ten na klinice provádíme již více než rok, a i zde jsou první zkušenosti nadějné,“ doplnil Jan Bělohlávek. primář II. Interní kliniky 1. LF UK a VFN.
